服貿(mào)會觀察：“機器人醫(yī)生”給你看病還有多遠(yuǎn)？

　　中新經(jīng)緯9月16日電 (周奕航)在2024年服貿(mào)會健康衛(wèi)生服務(wù)專題展區(qū)，多家參展機構(gòu)展示了加持了人工智能等技術(shù)的應(yīng)用產(chǎn)品，有著診斷、手術(shù)、術(shù)后康復(fù)等功能的“醫(yī)療機器人”紛紛亮相。

　　中新經(jīng)緯觀察到，隨著AI和醫(yī)療深度融合，“醫(yī)療機器人”的輻射面不斷變寬，基本實現(xiàn)了從診療到康養(yǎng)的全覆蓋。當(dāng)醫(yī)療行業(yè)“卷”起AI，存在哪些挑戰(zhàn)？

　　“醫(yī)療機器人”輻射面越來越寬

　　在中國中醫(yī)科學(xué)院展區(qū)，等待“機器人把脈”的體驗者大排長龍。據(jù)現(xiàn)場工作人員介紹，“三部九候中醫(yī)四診AI機器人”，是一款在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下結(jié)合靈巧手技術(shù)、智能成像分析技術(shù)、大語言模型技術(shù)的辨證論治輔助診療機器人。機器人能在智能化獲取中醫(yī)望、聞、問、切相關(guān)信息的基礎(chǔ)上，輸出診斷、辨證、治法方藥、養(yǎng)生方案等專業(yè)診療方案，為中醫(yī)遠(yuǎn)程診療、基層社區(qū)服務(wù)診療等提供輔助。

　　體驗者排隊等待“機器人把脈” 中新經(jīng)緯攝

　　“歡迎使用本系統(tǒng)。本次檢測將按照先左手后右手的順序進行�！敝行陆�(jīng)緯也在現(xiàn)場體驗了“機器把脈”，填入個人信息后，首先會經(jīng)歷左右手各90秒的把脈環(huán)節(jié)，在采集過程中，工作人員會全程幫助體驗者調(diào)整手腕位置，檢測到的脈搏波形會呈現(xiàn)在電子顯示屏上；把完脈完成后，再進行望診環(huán)節(jié)，包含面診和舌診，最后再進行問診。從開始采集到出具養(yǎng)生方案，全程需要10分鐘左右。

　　中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實驗中心助理研究員王燁向中新經(jīng)緯表示，這款中醫(yī)四診AI機器人的主要應(yīng)用場景是醫(yī)院，可以起到輔助醫(yī)生的作用。對于部分醫(yī)療條件不發(fā)達的地區(qū)來說，這款設(shè)備也能為醫(yī)生提供診斷和輔助建議。

　　三部九候中醫(yī)四診AI機器人 中新經(jīng)緯攝

　　除“把脈機器人”外，診療機器人、手術(shù)機器人、康復(fù)機器人也在服貿(mào)會亮相。

　　在北京大學(xué)第一醫(yī)院展區(qū)，許多人現(xiàn)場體驗了“用手術(shù)機器人完成縫合手術(shù)”。北京大學(xué)第一醫(yī)院展臺負(fù)責(zé)人李佳鶴在接受中新經(jīng)緯采訪時表示，這臺設(shè)備名為“思哲睿-康多腹腔手術(shù)機器人”，采用全球首創(chuàng)的雙控制臺“4+1”五臂模式，用于泌尿科、普外科、婦科、心胸外科等微創(chuàng)手術(shù)，可提供開放式3D高清術(shù)野，有效提升醫(yī)生手術(shù)環(huán)境的同時，極大地提高了手術(shù)的便捷性、安全性和精準(zhǔn)性。

　　“除此之外，設(shè)備的主操作手可以有效濾除醫(yī)生手部震顫，540°旋轉(zhuǎn)的精密手術(shù)器械超越了人手極限，主從直覺控制讓各類手術(shù)更精準(zhǔn)、更安全。在遠(yuǎn)程手術(shù)領(lǐng)域，該系統(tǒng)曾在2018年完成世界首例5G遠(yuǎn)程機器人手術(shù)實驗，當(dāng)前已完成醫(yī)生在北京使用操作臺，為遠(yuǎn)在海南的患者完成手術(shù)，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。”李佳鶴補充道。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院展區(qū)的“骨盆骨折復(fù)位機器人”也引起廣泛關(guān)注。在過去，患者因車禍、高處墜落等嚴(yán)重外傷導(dǎo)致骨盆骨折，醫(yī)生在搶救過程中只能臨時用骨盆約束帶固定髖部，減少內(nèi)出血，等病情穩(wěn)定后再進行手術(shù)治療。有了骨盆骨折復(fù)位機器人后，急診醫(yī)生在搶救生命的同時，可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方式，借助機械手將骨盆骨折復(fù)位，復(fù)位精度可達毫米級別。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院科技處處長韋祎向中新經(jīng)緯表示，手術(shù)機器人的優(yōu)勢在于可以同時讓幾個機器手協(xié)調(diào)工作�！霸趥鹘y(tǒng)骨盆骨折手術(shù)時，至少要三四個醫(yī)生一起配合完成骨折復(fù)位，特別是對于復(fù)雜的骨折，對大家的技術(shù)和配合都是一定的考驗；但對于手術(shù)機器人來說，只要設(shè)定好程序，它的四個機械手配合起來會非常準(zhǔn)確。只需要一名醫(yī)生帶一名助手就可以順利解決問題�！表f祎補充道。

　　除診療、手術(shù)領(lǐng)域外，醫(yī)療機器人也逐步應(yīng)用于康復(fù)領(lǐng)域。在膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練過程中，患者坐在指定位置，將腳固定好后，通過機械臂的擺動完成屈膝和伸展的動作訓(xùn)練。

　　“這個機器人主要用于神經(jīng)康復(fù)科和骨科運動醫(yī)學(xué)科，針對人群是運動員或康復(fù)周期的患者�！爆F(xiàn)場工作人員表示，該設(shè)備的動作訓(xùn)練角度很科學(xué)，對于患者來說，在康復(fù)訓(xùn)練過程是無痛的；對于運動員來說，他(她)希望在某個角度發(fā)力，這個設(shè)備就可以在指定的角度和力度進行訓(xùn)練。

　　AI+醫(yī)療存在哪些挑戰(zhàn)？

　　中新經(jīng)緯注意到，在2024年服貿(mào)會期間，多家醫(yī)療機構(gòu)展臺將“人工智能”“大模型”作為關(guān)鍵詞。

　　在韋祎看來，醫(yī)學(xué)是一門綜合性的科學(xué)，包括人工智能、物理、化學(xué)、工程學(xué)、數(shù)學(xué)等多領(lǐng)域的尖端科技匯聚到一起，最后在醫(yī)學(xué)上形成產(chǎn)品。至于醫(yī)療機器人，它絕對不是某一個單一領(lǐng)域的專家能做出來的，而是將各個領(lǐng)域的技術(shù)凝聚到一起，最后才能形成產(chǎn)品面向老百姓服務(wù)。

　　關(guān)節(jié)置換機器人 中新經(jīng)緯攝

　　韋祎指出，與人類相比，AI確實有過人的地方。比如人的視覺只能看到體表層面，外科醫(yī)生的手即使經(jīng)歷了再多訓(xùn)練，在手術(shù)過程中，也會存在抖動的誤差。而機器人則能超越人手和眼的極限，能把一些難度較大的手術(shù)做得很精準(zhǔn)，能把一些人工不能做的手術(shù)做得很安全，降低了手術(shù)門檻。

　　“以前外科醫(yī)生會提到有了醫(yī)療機器人，可能會出現(xiàn)醫(yī)生失業(yè)的情況。但其實換一個角度來看，以前需要有經(jīng)驗醫(yī)生操刀的手術(shù)，在有了醫(yī)療機器人后，一些‘小大夫’就可以直接完成，這也是質(zhì)的進步�！表f祎補充道。

　　“AI與醫(yī)療相結(jié)合，這是一個趨勢，而且是一個非常好的趨勢�！崩罴漾Q表示，我們通過對醫(yī)療機器人的研發(fā)，能對更加復(fù)雜的疾病進行診斷和治療，幫助我們將新工科技術(shù)應(yīng)用到臨床當(dāng)中，與臨床的需求相結(jié)合，解決臨床問題，造�；颊�。

　　至于AI技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)存在哪些挑戰(zhàn)，韋祎指出，首先是醫(yī)學(xué)倫理問題，其次是醫(yī)療成本問題。

　　“在外科手術(shù)中，雖然機器人能做的事情有很多，但與患者接觸的步驟還是需要醫(yī)生來完成。舉個例子，我們有關(guān)節(jié)置換機器人，它可以在手術(shù)過程中幫醫(yī)生計算角度、調(diào)整位置，但最后與患者接觸還是需要醫(yī)生來完成。目前醫(yī)學(xué)倫理是不允許機器人接觸患者的，如果因為機器人故障引起了醫(yī)療事故，機器人沒有承擔(dān)責(zé)任的能力，它沒有這個生物學(xué)屬性�！表f祎補充道。

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