中新經(jīng)緯1月24日電 (林琬斯)“浮脈舉之有余而按之不足”“滑脈如珠替替然”“澀脈如輕刀刮竹”……僅靠描述，人們很難想象脈象的模樣。
不過(guò)，在AI的幫助下，患者可以看到自己的脈象躍然屏幕之上，AI也能進(jìn)行辯證與分析，為患者提供中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案。
近日，中新經(jīng)緯走進(jìn)健康體檢連鎖企業(yè)美年健康，一窺AI在中醫(yī)智能體檢、檢后慢病管理方面的應(yīng)用。
脈象如何標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化？
1月6日上午10點(diǎn)，美年健康廣州天河?xùn)|分院人頭攢動(dòng)。不少人趕在年前進(jìn)行一次全面體檢，迎接新的一年。
公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，截至2024年6月30日，美年健康分院總數(shù)608家，覆蓋全國(guó)30多個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)。
美年健康天河?xùn)|分院是廣州城市群最大的分院，既有傳統(tǒng)中醫(yī)坐診，也有中醫(yī)智能體檢。中醫(yī)智能體檢給患者提出診療建議后，傳統(tǒng)中醫(yī)會(huì)進(jìn)行驗(yàn)證和補(bǔ)充，其中，有不少患者是中老年人。
對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)，舌診、面診、脈診是重要的臨床診斷技術(shù)，但對(duì)患者來(lái)說(shuō)有時(shí)過(guò)于抽象。不過(guò)，美年健康中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備采集臨床數(shù)據(jù)時(shí)，患者可以看到自己的脈象躍然屏幕之上。
中新經(jīng)緯在智能中醫(yī)體檢室看到，美年健康中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備包括望診儀、脈象儀，望診儀自帶一個(gè)內(nèi)嵌攝像頭的采集窗，進(jìn)行舌象和面象采集，脈象儀帶有脈象傳感器，用于脈象的采集。
左為脈診儀，右為望診儀。受訪者供圖
工作人員介紹稱，專業(yè)性上，中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備有超12個(gè)學(xué)科、數(shù)百名三甲醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜提供支持；準(zhǔn)確性上，該設(shè)備具有華為云鯤鵬技術(shù)，能進(jìn)行AI智能辯證及分析。
2024年11月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾控局聯(lián)合發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》(下稱《指引》)，明確醫(yī)學(xué)影像智能輔助診斷、醫(yī)學(xué)影像智能輔助治療、中醫(yī)臨床智能輔助診療等84個(gè)細(xì)分領(lǐng)域的基本概念和應(yīng)用場(chǎng)景。
其中，關(guān)于中醫(yī)臨床智能輔助診療，《指引》明確，是應(yīng)用中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備采集全過(guò)程中醫(yī)臨床四診數(shù)據(jù)，基于中醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)，建立中醫(yī)大數(shù)據(jù)診療模型，針對(duì)患者癥狀、診斷和相關(guān)病史自動(dòng)推薦中醫(yī)診療方案。
中新經(jīng)緯看到，在脈診環(huán)節(jié)，患者將手腕內(nèi)側(cè)置于伸縮式自動(dòng)加壓脈診儀上，以完成脈象特征的采集，該過(guò)程耗時(shí)1-2分鐘。在這個(gè)過(guò)程中，儀器采集到抽象的脈象變成一條條跳動(dòng)的曲線躍然屏幕上。
脈象儀正在采集脈象特征。受訪者供圖
中新經(jīng)緯觀察到，脈象儀屏幕上顯示沉脈、浮脈、長(zhǎng)脈等27種脈象。經(jīng)過(guò)分析，脈象儀能辨認(rèn)患者左右手各屬何種脈象。
AI如何能將抽象的脈象數(shù)字化，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化歸類？
美年健康工作人員介紹稱，脈象儀能夠分析脈象的節(jié)律特征、力度特征、脈象形態(tài)特征，比如在節(jié)律特征方面，脈象儀通過(guò)對(duì)脈象信號(hào)的時(shí)間序列分析，確定脈搏的跳動(dòng)頻率、是否有間歇等節(jié)律特征，將正常的脈象節(jié)律與異常的節(jié)律進(jìn)行數(shù)字化區(qū)分；在脈象的波形特征，如脈象的圓滑、弦緊等形態(tài)，中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備利用數(shù)學(xué)模型，對(duì)脈象波形進(jìn)行分解和特征提取，從而實(shí)現(xiàn)脈象形態(tài)特征的數(shù)字化描述。
在使用望診儀進(jìn)行舌象和面象的采集時(shí)，望診儀利用圖像分析技術(shù)，量化舌體、面部的顏色特征，觀察眼睛的神采、瞳孔的大小、眼瞼的顏色，分析舌體、面部的紋理特征和形態(tài)，以推斷身體的健康狀況，整個(gè)過(guò)程約30秒。
最后，中醫(yī)四診智能診斷設(shè)備還結(jié)合患者的西醫(yī)體檢異常指標(biāo)，將中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合，提供中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案(包含就醫(yī)指導(dǎo)、中醫(yī)食療方、現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)方案等)。
美年健康工作人員透露，自2024年上線以來(lái)，中醫(yī)智能體檢已在美年健康廣州城市群累計(jì)服務(wù)近2萬(wàn)人次。
“數(shù)據(jù)處理與分析能力是最關(guān)鍵”
從政策端看，近年來(lái)，人工智能與醫(yī)療的結(jié)合已進(jìn)入快車道。
2021年12月，工信部等十部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中明確指出，支持醫(yī)療裝備、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電子信息、互聯(lián)網(wǎng)等跨領(lǐng)域、跨行業(yè)深度合作，鼓勵(lì)醫(yī)療裝備集成5G 醫(yī)療行業(yè)模組，嵌入人工智能、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)療裝備智能化、精準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。
美年健康廣州城市群總經(jīng)理劉輝對(duì)中新經(jīng)緯表示，人工智能是一家公司在效率和產(chǎn)品迭代上必不可少的工具，已經(jīng)成為一家公司發(fā)展的底層邏輯，是風(fēng)口，也是“兵家必爭(zhēng)之地”。
“美年健康分院在經(jīng)營(yíng)管理上較為標(biāo)準(zhǔn)化，這也使底層數(shù)據(jù)的統(tǒng)一有一定可能性。近兩年，我們的數(shù)據(jù)在采集、處理、加工上也做了不斷升級(jí)，目前具備All in AI的可能性�！眲⑤x表示。
劉輝也是一名執(zhí)業(yè)藥師，她表示，“當(dāng)下引入的中醫(yī)智能體檢仍是傳統(tǒng)中醫(yī)的補(bǔ)充，無(wú)法完全替代傳統(tǒng)的體檢項(xiàng)目。作為補(bǔ)充，中醫(yī)智能體檢對(duì)數(shù)據(jù)的處理與分析能力是最關(guān)鍵的�！�
美年健康的中醫(yī)正在問(wèn)診。受訪者供圖
劉輝進(jìn)一步指出，一方面，中醫(yī)智能體檢提供客觀的數(shù)據(jù)支持，使診斷更加準(zhǔn)確。傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)又可以對(duì)中醫(yī)智能體檢的診斷結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證和補(bǔ)充；另一方面，中醫(yī)智能體檢以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過(guò)AI、大數(shù)據(jù)，將傳統(tǒng)中醫(yī)的診斷方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化處理，這是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的創(chuàng)新，這也提高了中醫(yī)體檢的效率。
也正是AI技術(shù)在各環(huán)節(jié)提升效率，中醫(yī)智能體檢的價(jià)格得以下降。
劉輝介紹，在信息采集時(shí)，設(shè)備智能化快速準(zhǔn)確采集信息，以及流程相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化，大幅減少人工操作時(shí)間；在檢測(cè)環(huán)節(jié)，智能影像設(shè)備采集圖像時(shí)可初步分析，大模型輔助醫(yī)生快速診斷；數(shù)據(jù)處理與報(bào)告生成方面，算法能迅速整合分析數(shù)據(jù)生成報(bào)告，減少對(duì)高成本專家資源的依賴。
推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展
“隨著人口老齡化的加劇，人們的需求從‘以治病為中心’的模式加速轉(zhuǎn)向‘以健康為中心’，傳統(tǒng)的體檢方式已經(jīng)難以滿足個(gè)性化、精準(zhǔn)化的健康管理需求，中醫(yī)“治未病”思路+AI+體檢正逐漸成為健康管理的新潮流。”劉輝表示。
2024年1月，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見(jiàn)》中明確指出，加快銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化、集群化、品牌化發(fā)展，培育高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù)模式，讓老年人共享發(fā)展成果、安享幸福晚年。
2024年12月，全球增長(zhǎng)咨詢公司弗若斯特沙利文發(fā)布的《2024年中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展報(bào)告》(下稱《報(bào)告》)顯示，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是指向老齡階段的人提供多元化和多樣化產(chǎn)品或服務(wù)，以及為老齡階段做預(yù)備的一系列經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的總和，包含日常生活中的實(shí)際產(chǎn)品消費(fèi)和休閑娛樂(lè)等服務(wù)型消費(fèi)。
《報(bào)告》顯示，2023年中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到7.1萬(wàn)億人民幣，預(yù)計(jì)到2028年，市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到12.3萬(wàn)億人民幣，復(fù)合年增長(zhǎng)率約為11.8%。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)具有巨大的發(fā)展?jié)摿�，將成為中�?guó)經(jīng)濟(jì)的重要增長(zhǎng)引擎。
實(shí)際上，除了中醫(yī)智能體檢，老年人體檢與智能化的結(jié)合還體現(xiàn)在多個(gè)方面。
據(jù)劉輝介紹，智能化AI體檢與老年人基礎(chǔ)病的結(jié)合主要體現(xiàn)在個(gè)性化健康管理、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與智能輔助診斷上。
一方面，智能化AI可以根據(jù)老年人的健康需求和體檢結(jié)果，制定專屬的健康管理方案，涵蓋飲食、運(yùn)動(dòng)和中醫(yī)養(yǎng)生等多個(gè)方面，并根據(jù)身體變化動(dòng)態(tài)調(diào)整方案；另一方面，智能化AI體檢可以輔助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情，減少誤診和漏診的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提供治療方案的參考，促進(jìn)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。同時(shí)，老年人通�；加卸喾N疾病，病情復(fù)雜，醫(yī)療AI技術(shù)可以作為輔助工具，幫助醫(yī)生進(jìn)行多科室的診療。
劉輝也透露，美年健康在實(shí)施“All in AI”戰(zhàn)略的同時(shí)，也在推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。目前，美年健康推出了腦睿佳、肺結(jié)寧等多款A(yù)I創(chuàng)新產(chǎn)品，利用專業(yè)醫(yī)療資源和健康大數(shù)據(jù)，通過(guò)AI技術(shù)賦能，為老年人提供個(gè)性化健康管理方案，同時(shí)引進(jìn)、開(kāi)發(fā)適合老年人的健康管理產(chǎn)品，如減脂減重、睡眠調(diào)整、中醫(yī)理療、腸道營(yíng)養(yǎng)調(diào)理等，未來(lái)可能會(huì)繼續(xù)推出更多的創(chuàng)新產(chǎn)品，滿足老年人高品質(zhì)的健康服務(wù)需求。
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